Perawatan Medis untuk Sarcoidosis

Perhatian pada setiap organ yang terkena diperlukan untuk penatalaksanaan penyakit secara optimal. Ini membutuhkan evaluasi medis fungsi paru-paru, jantung, ginjal, kulit, otak, dan sistem syaraf. Perawatan medis harus diarahkan untuk memperbaiki pengaruh disfungsi di masing-masing organ-organ ini.

Obat Sarcoidosis

Kortikosteroid, seperti prednison dan prednisolon, adalah andalan pengobatan sarkoidosis. Perawatan kortikosteroid biasanya menghasilkan perbaikan. Gejala sering mulai lagi, namun, ketika dihentikan. Pengobatan, oleh karena itu, mungkin diperlukan selama beberapa tahun, kadang-kadang selama penyakit tetap aktif atau untuk mencegah kambuh.

Selain kortikosteroid, berbagai obat lain telah dicoba, tetapi efektivitasnya belum ditetapkan dalam studi terkontrol. Obat-obatan ini termasuk chloroquine (Aralen) dan D-penicillamine. Beberapa obat seperti klorambusil (Leukeran), azathioprine (Imuran), methotrexate (Rheumatrex, Trexall), dan cyclophosphamide (Cytoxan), yang mungkin menekan alveolitis (radang kantung udara paru-paru) dengan membunuh sel-sel yang menghasilkan granuloma, memiliki juga telah digunakan. Tidak ada yang secara memadai dievaluasi dalam uji klinis terkontrol, dan risiko penggunaan obat-obatan ini harus ditimbang secara ketat terhadap manfaat dalam mencegah kerusakan organ oleh penyakit. Mereka seharusnya tidak digunakan oleh wanita hamil.

Siklosporin, obat yang digunakan secara luas dalam transplantasi organ untuk menekan reaksi kekebalan, telah dievaluasi dalam satu uji coba terkontrol dan ditemukan tidak berhasil dalam pengobatan sarkoidosis dalam penelitian ini. Baru-baru ini, thalidomide (Thalomid) telah berhasil digunakan dalam jumlah terbatas pasien dan tampaknya meningkatkan fungsi paru-paru dan menyembuhkan lesi kulit. Infliximab (Remicade) telah dilaporkan baru-baru ini efektif dalam mengobati pasien dengan sarkoidosis.

Untuk sarkoidosis dan sarcoidosis yang sulit diobati (refrakter) yang melibatkan sistem saraf (neurosarcoidosis), penelitian terbaru menggunakan obat-obatan biologis yang menghambat faktor nekrosis tumor (TNF-blocker) telah ditemukan dalam beberapa penelitian bermanfaat. Penghambat TNF yang digunakan adalah adalimumab (Humira) dan infliximab (Remicade).